尖锐湿疣的治疗难点

　　尖锐湿疣是1种常见性病。尖锐湿疣的医治方法-西医认为是免疫力低下而至;而中医则认为是湿邪内壅、脾胃衰弱、肾气不足酿成的。因此，医治时应以提高免疫力、健脾祛湿、补肾助阳为主。

　　尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（humanpapillomaviruse，HPV）引发。属DNA病毒。病毒颗粒直径约为50～55nm。主要感染上皮细胞，人是宿主，组织培养还没有成功。利用核酸杂交技术，现已知HPV最少有28型。在临床上HPV的类型与引发某些不同种类的疣相干。其中HPV6、11、16和18可经性传播而引发尖锐湿疣。

　　　医治方法难点1：肛门、尿道口、宫颈口的尖锐湿疣。产生在这些部位的湿疣，1旦医治不完全，极易在短时间内复发;点药、冷冻或CO_2激光医治过度，又会引发局部的粘连和狭窄。

　　医治方法对策：肛门部位可借助肛窥镜查看并清除;尿道口则可借助小儿鼻窥镜或尿道镜查看并清除;宫颈口的尖锐湿疣可借助于阴道镜进行检查。医治时，肛门、肛管内的湿疣可用CO_2激光医治或用点涂剂医治;尿道口的湿疣用CO_2激光医治时，注意不要损伤尿道口括约肌和避免术后尿道口粘连狭窄。

　　　医治方法难点2：巨大型尖锐湿疣。失治、误治后发展而成。1般情况下，巨大湿疣的基底部较宽，所以医治前1定要弄清疣体基底的位置和大小。

　　医治方法对策：局麻下切除疣体，然后再对基底部进行CO_2激光医治，去除残留的疣体和受感染的皮损。如果基底较宽，可清算修整创面后再缝合伤口。

【本文由南京圣贝中西医结合医院供稿】

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